脂溢性脱发以男性多见,且脑力劳动者多于体力劳动者,脂溢性皮炎发生在多毛、多汗及皮脂多的部位,经常先出现在头皮,症状加重时向面部、耳后、胸部、腋下、肩胛部、脐窝、腹股沟皱褶等向下蔓延。
脂溢性脱发典型的皮肤症状为皮肤搔痒,头部脂溢性皮炎可有油腻性污秽痂皮,时有渗液和臭味,可有脱发,逐渐头发稀疏,尤以顶部较为明显,常伴有外耳道炎和睑缘炎,临床表现时有差别,如有时头皮成片状发红,有油腻状鳞屑,然后向下蔓延到前额,耳杂,先有渗出液,以后干燥结痂,尤其是眉部发红,有淡黄色油脂状鳞屑、睫毛、胡须、眼眶上方,眼皮及鼻翼等处也常有类似的损害。
经临床证实,脂溢性脱发可能与人体的内分泌功能(主要是雄性激素)、精神状态、遗传以及某些药物 因素有关,临床表现为患者头皮脂肪过量溢出,导致头皮油腻潮湿,加上尘埃与皮屑混杂,几天不洗头就很脏,并散发臭味,尤其在气温高时更是如此;有时还伴有头皮搔痒炎症,主要是由于头皮潮湿,细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。
脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始,继而弥漫于整个头顶,但头部四周的头发却不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮,剩余的头发变得细软枯黄。患者一般从二十多岁开始就出现持续性的脱发,严重者到三十多岁,一般到四十多岁就基本脱光,严重影响美容。脱发的发展进程是越来越严重,开始时每天可见许多头发落在枕巾和发梳上,到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把 ,洗头时满脸盆都是脱发,浴室的出水口铺满厚厚一层的脱发,叫人心疼万分,又不胜惶恐。
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